Rinosinüzit araştırmalarında incelenen özütüyle: siklamen çiçeği.
Kaynak: CHRONOS çalışması, 2018 (Acta Otorhinolaryngol Ital. 38(2):115–123) →
CDC, erişkinlerde akut rinosinüzit olgularının %90–98’inin viral olduğunu bildiriyor. Antibiyotikler virüslere etki etmez. Siklamen özütüne ilişkin araştırmalar ise farklı rinosinüzit tablolarını inceliyor; CHRONOS, kronik rinosinüzit alevlenmesine odaklanıyor. Kanıtı ve kişisel uygunluğu birlikte konuşmaya davet ettiği için siklamen bizim sembolümüz.
Nedir?
Siklamen (Cyclamen europaeum), Akdeniz ikliminde yetişen çok yıllık bir çiçek. Kök yumrusundan elde edilen özüt yüzyıllardır burun ve sinüs şikâyetlerinde kullanılıyor; son yıllarda ise standardize edilmiş burun spreyi biçiminde, klinik çalışmalarla defalarca incelendi. Siklamen özütüne ilişkin bulguları, incelenen hasta grupları ve çalışmaların sınırlarıyla birlikte değerlendiriyoruz.
Etkisi kanıtlı mı?
CHRONOS çalışmasında siklamen özütü, nazal polipsiz, orta şiddette kronik rinosinüzit alevlenmesi olan hastalarda incelendi. Tek başına kullanımda şikâyetlerin düzelmesi ve tekrarların azaltılması bakımından antibiyotik grubuna benzer sonuçlar bildirildi. Antibiyotiğe ek kullanımda ise altı aylık takipte, yalnızca antibiyotik alan gruba kıyasla alevlenme tekrarları yaklaşık dörtte bire indi. Çalışma gözlemseldir; kesin eşdeğerlik veya nedensellik kanıtı değildir.
Bizim için ne anlama geliyor?
Akut rinosinüzitte antibiyotik her zaman gerekli değildir; gereksinimi hekim değerlendirir. Siklamen, gereksiz antibiyotik kullanımına karşı farkındalık oluşturmayı ve destekleyici seçeneklere ilişkin kanıtları birlikte değerlendirmeyi simgeliyor.
Önce şunu bilelim: akut rinosinüzitte antibiyotik her zaman gerekli değil
Akut rinosinüzitte antibiyotik neden her zaman gerekli değil?
Cochrane derlemesi, klinik olarak akut rinosinüzit tanısı konan erişkinlerde antibiyotiklerin iyileşme üzerindeki katkısının çok sınırlı olduğunu gösteriyor. Hastaların büyük çoğunluğu antibiyotik almadan da düzeliyor; buna karşılık ishal, döküntü gibi yan etkiler antibiyotik alanlarda belirgin biçimde daha sık görülüyor.
Bunun temel nedeni basit: akut rinosinüzit olgularının büyük çoğunluğu viraldir ve antibiyotikler virüslere etki etmez. Bu yüzden ilk adımda belirtileri rahatlatan ve sinüslerin boşalmasına yardımcı olan yaklaşımlar öne çıkar.
Doğal seçenekleri değerlendirirken dikkat edelim
- · Her “doğal” ürünün arkasında klinik kanıt yoktur; kanıtı sorun.
- · “Doğal” olması bir ürünün risksiz olduğu anlamına gelmez; alerji, yan etki ve kullanım uygunluğunu değerlendirelim.
- · Anlık rahatlama hissi, şikâyetin gerçekten geçtiği anlamına gelmez.
- · Bazı burun açıcı ilaçların önerilenden uzun kullanımı geri tepme tıkanıklığına yol açabilir.
Bu sayfa tanı koymaz, tedavi önermez. Doğal çözümleri mutlaka eczacınıza ve doktorunuza danışarak seçin.
Siklamen özütü için araştırmalar ne diyor?
Gücüyle ve sınırıylaCHRONOS çalışması (2018)
Nazal polipsiz, orta şiddette kronik rinosinüzit alevlenmesi olan 317 hastanın yer aldığı gözlemsel çalışmada, tek başına siklamen özütü ve tek başına antibiyotik gruplarında şikâyetler ve tekrarlar bakımından benzer sonuçlar bildirildi. Antibiyotiğe ek kullanımda, yalnızca antibiyotik alan gruba kıyasla altı aylık takipte alevlenme tekrarları yaklaşık dörtte bire indi.
Acta Otorhinolaryngol Ital. 2018;38(2):115–123 (PMID 29967550). Gerçek yaşam çalışmasıdır; randomize kontrollü değildir ve sonuçları kesin eşdeğerlik kanıtlamaz.
Seçenekleri birlikte nasıl değerlendirelim?
Siklamen özütüne ilişkin bulguları, belirtileri rahatlatmaya yönelik destekleyici seçenekleri ve kişisel uygunluğu eczacımız ve hekimimizle birlikte değerlendirelim. Bir çalışmanın sonuçlarını tüm sinüzit türlerine veya üst solunum yolu enfeksiyonlarına genellemeyelim.
Akut sinüzitte siklamen üzerine yapılan çalışmalar hâlâ sayıca az; bunu da açıkça söylüyoruz. Belirtiler ağırlaşır veya uzarsa hekime başvurun.